Stanford badacz i dwóch współpracowników przeprowadził obszerny przegląd badań Anonimowych Alkoholików i stwierdził, że wspólnota pomaga więcej ludzi osiągnąć trzeźwość niż terapia nie.
Model Anonimowych Alkoholików - otwarte dla wszystkich i wolne - rozprzestrzenił się na całym świecie, a AA może teraz pochwalić się ponad 2 miliony członków w 180 krajach i ponad 118.000 grup.
Afryka Studio
Anonimowi Alkoholicy, światowa wspólnota poszukiwaczy trzeźwości, jest najskuteczniejszą drogą do abstynencji, jak wynika z kompleksowej analizy przeprowadzonej przez badacza ze Stanford School of Medicine i jego współpracowników.
Po dokonaniu oceny 35 badań - obejmujących pracę 145 naukowców i wyniki 10 080 uczestników - dr Keith Humphreys, profesor psychiatrii i nauk behawioralnych, oraz jego koledzy badacze ustalili, że AA prawie zawsze okazywało się skuteczniejsze niż psychoterapia w osiąganiu abstynencji. Ponadto większość badań wykazała, że uczestnictwo w AA obniżyło koszty opieki zdrowotnej.
AA działa, ponieważ jest oparty na interakcji społecznej, Humphreys powiedział, zauważając, że członkowie dają sobie nawzajem wsparcie emocjonalne, jak również praktyczne wskazówki, aby powstrzymać się od picia. "Jeśli chcesz zmienić swoje zachowanie, znaleźć kilka innych osób, które starają się dokonać tej samej zmiany," powiedział.
Przegląd został opublikowany 11 marca w Cochrane Database of Systematic Review. Cochrane wymaga od swoich autorów podjęcia rygorystycznego procesu, który zapewnia, że badania reprezentowane w jego podsumowaniach są wysokiej jakości, a przegląd dowodów jest bezstronny.
"Przeglądy Cochrane są złotym standardem w medycynie, jeśli chodzi o integrację wszystkich badań dotyczących danej interwencji" - powiedział Humphreys. "Chcieliśmy wykonać tę pracę za pośrednictwem Cochrane ze względu na jego rygor i reputację".
Pozostali współautorzy to badacz z Harvard Medical School i badacz z Europejskiego Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii.
Choć dobrze znany, AA spotyka się z sceptycyzmem
Chociaż AA jest dobrze znany i używany przez miliony na całym świecie, pracownicy służby zdrowia psychicznego są czasami sceptyczni co do jego skuteczności, Humphreys powiedział. Psycholodzy i psychiatrzy, przeszkoleni w zakresie terapii poznawczo-behawioralnej i terapii motywacyjnej w leczeniu pacjentów z zaburzeniami używania alkoholu, mogą mieć trudności z przyznaniem, że świeccy ludzie, którzy prowadzą grupy AA wykonują lepszą pracę w utrzymaniu ludzi na wozie.
Na początku swojej kariery, Humphreys powiedział, że odrzucił AA, myśląc: "Jak śmieją ci ludzie robić rzeczy, które mam wszystkie te stopnie, aby zrobić?".
Humphreys zauważył, że doradztwo może być zaprojektowany w celu ułatwienia zaangażowania się w AA - co opisał jako "rozszerzony, ciepły handoff do wspólnoty". W artykule przeglądowym Humphreys i jego koledzy oceniali zarówno poradnictwo AA, jak i poradnictwo ułatwiające 12 kroków.
AA rozpoczęła się w 1935 roku, kiedy dwóch mężczyzn w Akron, Ohio, szukali sposobu, aby pozostać trzeźwy; znaleźli go poprzez utworzenie grupy wsparcia. Później opracowali 12 kroków, z których pierwszy to akceptacja własnej niezdolności do kontrolowania picia, a ostatni to pomoc innym w utrzymaniu trzeźwości poprzez zostanie sponsorem nowego członka. Model AA - otwarty dla wszystkich i wolny - rozprzestrzenił się na całym świecie, a AA szczyci się obecnie ponad 2 milionami członków w 180 krajach i ponad 118 tysiącami grup.
Choć wspólnota istnieje od ponad ośmiu dekad, badacze dopiero niedawno opracowali dobre metody pomiaru jej skuteczności, powiedział Humphreys.
Dla przeglądu Cochrane, naukowcy znaleźli 57 badań na temat AA; z tych, 35 przeszedł ich rygorystyczne kryteria jakości. Badania te wykorzystywały różne metody pomiaru skuteczności AA w zakresie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu: długość okresu, w którym uczestnicy powstrzymywali się od picia alkoholu; ilość, o jaką zmniejszyli picie, jeśli kontynuowali picie; konsekwencje picia; oraz koszty opieki zdrowotnej.
AA błyszczy
Większość badań, które mierzyły abstynencję, wykazała, że AA jest znacznie lepsze niż inne interwencje lub brak interwencji. W jednym z badań stwierdzono, że jest o 60% skuteczniejszy. W żadnym z badań nie stwierdzono, że AA jest mniej skuteczny.
W badaniach, w których mierzono wyniki inne niż całkowita abstynencja, stwierdzono, że AA jest co najmniej tak samo skuteczny. W badaniach, w których uwzględniono koszty, większość wykazała znaczne oszczędności związane z uczestnictwem w AA: W jednym z nich stwierdzono, że poradnictwo AA i pomoc w 12 krokach zmniejszyły koszty ochrony zdrowia psychicznego o 10 000 USD na osobę.
Naukowcy spojrzał tylko na badania AA; wykluczyli Narcotics Anonymous i organizacji koncentruje się na uzależnieniu od innych substancji. Chociaż było to poza zakresem ich badań, Humphreys powiedział, że przegląd AA jest "z pewnością sugestywne, że te metody działają dla ludzi, którzy używają heroiny lub kokainy."
Humphreys zauważył, że ustalenia były spójne, czy uczestnicy badania byli młodzi, starsi, mężczyźni, kobiety, weterani lub cywile; badania w przeglądzie były również prowadzone w pięciu różnych krajach. "To absolutnie działa", powiedział o metodzie AA.
Dodał, że czuje się uprawomocniony w dawaniu rad tak wielu pacjentom, aby spróbowali AA: "To była naprawdę dobra rada, i to nadal jest dobra rada," powiedział.
Humphreys jest członkiem Wu Tsai Neurosciences Institute w Stanford.